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促进自由职业者参加基本医疗保险的对策建议

2016-01-15 徐玮 中国医疗保险

  作者:杭州市医疗保险管理服务局 徐玮
  
  1 整合城乡基本医疗保险制度
  
  要消除城乡户籍壁垒,允许城乡自由职业者根据本人意愿和缴费能力选择职工医保和城乡居民医保,让城乡居民有权利公平享受改革开放和经济社会发展的成果。
  
  2 探索适合自由职业者特点的服务管理体系
  
  自由职业者参加基本医疗保险后,医疗保险经办服务的对象从原先的“单位人”转向“社会人”。自由职业者就业地点、时间、收入很不稳定,其流动性、个性化的服务需求给医保经办服务工作带来了新的挑战。如何方便自由职业者办理医保参保缴费和日常事务以及更加便捷地得到基本医疗服务,是一个值得医保经办部门认真研究的课题,“线上”与“线下”相结合的经办服务模式,有利于提高自由职业者和医保之间的“粘合度”,应是一个选择方向。
  
  3 健全多层次医疗保障体系,巩固全民医保成果
  
  要建立健全“以人为中心”的医疗保障体系,基本保障要凸显政府责任,不应以年龄、性别、户籍、就业状态为条件。要建立更加科学合理的筹资和待遇的动态调整机制,可以参照城镇居民可支配收入(或农村居民纯收入)的一定比例确定自由职业者的筹资标准,确保基本医疗保障制度可持续运行。要树立个人健康责任理念,积极探索终生参保终生缴费的机制。

  (详见《中国医疗保险》2016年第1期)


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